Proyecto 25855: Proyecto propone incluir representación de geriatría en la Comisión Nacional de Vacunación y Epidemiología (CNVE)

El proyecto propone reformar la integración de la Comisión Nacional de Vacunación y Epidemiología (CNVE) para incorporar un representante específico del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología “Dr. Raúl Blanco Cervantes”, mediante la modificación del artículo 5 de la Ley Nacional de Vacunación. Está pendiente de aprobación por la Asamblea Legislativa.

La incorporación significa que la composición colegiada de la CNVE —el órgano técnico que define políticas de inmunización— se ampliaría con un miembro que represente explícitamente la geriatría y la gerontología. En la práctica, quien designa ese representante es la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y el proyecto establece un plazo transitorio: la CCSS tendrá seis meses para nombrarlo.

La propuesta mantiene la estructura colegiada de la CNVE y establece condiciones concretas de funcionamiento para sus integrantes: los cargos se desempeñarán “ad honorem” (sin remuneración) y la comisión sesionará de forma ordinaria una vez al mes, con sesiones extraordinarias cuando lo considere necesario. Además, la CNVE deberá rendir un informe semestral a las autoridades de salud del país, lo que formaliza una rendición de cuentas periódica.

La población de 65 años y más crece con rapidez en Costa Rica y presenta características específicas para la vacunación. El documento cita, por ejemplo, que “en 2024, las personas de 65 años y más, representan 11 de cada 100 habitantes; se proyecta que en 2050 sean 25 de cada 100” y aporta cifras sobre el aumento de la esperanza de vida en los últimos años.

El envejecimiento afecta el sistema inmunológico (inmunosenescencia), lo que reduce la respuesta a vacunas convencionales y exige considerar esquemas, dosis y productos específicos para adultos mayores (por ejemplo, formulaciones de alta dosis contra la influenza). Esa diferencia clínica es parte del argumento para integrar la geriatría en la toma de decisiones sobre inmunización.

Como antecedente reciente, el texto usa la experiencia de la pandemia de COVID‑19 para justificar la representación: cita un análisis que indica que los adultos mayores representaron un porcentaje elevado de las muertes durante la emergencia sanitaria, con un número acumulado de decesos asignados a ese grupo.

El cambio propuesto se limita a la integración de la CNVE; las funciones generales de la comisión (formular lineamientos, garantizar acceso y gratuidad de vacunas, coordinar programas, entre otras) se mantienen según lo previsto en la ley vigente. Si la Asamblea aprueba la reforma, los actores prácticos serán la Asamblea (para aprobarla), la CCSS (para designar al representante en el plazo transitorio) y la propia CNVE (para incorporar al nuevo integrante en sus sesiones y reportes).