Proyecto 25448: Garantizar acceso y condiciones dignas en baños públicos para personas ostomizadas y con enfermedades inflamatorias intestinales

El proyecto propone garantizar que las personas ostomizadas y quienes padecen enfermedades inflamatorias intestinales (EII) puedan usar servicios sanitarios de uso público de forma gratuita, inmediata y con las condiciones físicas necesarias para su higiene y dignidad. Esta iniciativa está pendiente de aprobación por la Asamblea Legislativa.

Incluye a personas diagnosticadas con Enfermedad de Crohn, Colitis Ulcerativa Crónica Inespecífica (CUCI), otras enfermedades intestinales inflamatorias que se determinen por reglamento, personas con incontinencia renal y personas con cáncer cuando el padecimiento provoque incontinencia renal; además comprende a las personas ostomizadas. Estas categorías aparecen expresadas en el articulado como las personas que, a efectos de la ley, serán consideradas pacientes.

En la práctica, la norma obliga a que los pacientes "tendrán derecho a acceder de manera gratuita y expedita a servicios sanitarios en cualquier establecimiento público o privado de servicio al público". Si el servicio general para el público no está disponible de inmediato, el paciente podrá usar el baño de empleados del lugar siempre que el acceso a ese servicio no represente riesgo para su salud o seguridad. El proyecto prohíbe también condicionar el uso del servicio sanitario a quienes se hayan identificado como pacientes.

Para demostrar la condición y poder usar los derechos previstos, el texto permite acreditar la situación con una credencial emitida por una organización de pacientes registrada o con un certificado médico expedido por la Caja Costarricense del Seguro Social u otro documento de centros de salud; esos documentos deben contener nombre, cédula y la condición que padece la persona. Además el Ministerio de Salud deberá establecer un formato único de credencial o certificación; esa credencial será digital y podrá imprimirse por el paciente para facilitar su uso.

Exige una mesa o repisa de superficie lisa e hidrófuga adherida a la pared situada al costado o sobre el inodoro que permanezca limpia para apoyar implementos médicos u otros objetos, y obliga a contar con dos ganchos a 150 centímetros de altura para colgar bolsos o abrigos. Estas obligaciones se establecen como un añadido a la normativa de accesibilidad vigente y el Poder Ejecutivo tendrá seis meses para reglamentar los detalles de la ley.

Los establecimientos deben capacitar a su personal sobre los derechos que la ley reconoce a los pacientes y mantener los baños en condiciones dignas y seguras. Los pacientes tienen deberes sencillos: usar adecuadamente los servicios, portar la identificación prevista y no prestar esos documentos a terceros. Si una persona o establecimiento priva arbitrariamente a un paciente del derecho de acceso, habiéndose identificado correctamente, será sancionado con "una multa igual a un salario base establecido en la Ley N.º 7337". Las multas serán recaudadas por el Ministerio de Salud y se distribuirán: 75% a la Caja Costarricense del Seguro Social (de ese 75% el 50% se destina a diagnóstico y tratamiento de EII y el 25% a gastos administrativos de emisión de carnés) y 25% a asociaciones y fundaciones registradas que apoyen a pacientes de EII y ostomizados.

El proyecto fija el 19 de mayo de cada año como Día Nacional de las Personas Ostomizadas y de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales para promover conciencia y respeto; también prevé que el Ministerio de Salud implemente la credencial única y que el Ejecutivo regule la ley en un plazo de seis meses. Todo lo anterior está descrito en el articulado del proyecto presentado ante la Asamblea Legislativa bajo el expediente 25448 y aún requiere aprobación para convertirse en ley.